车撞了之后医院费用由谁来垫付？

在交通事故中，车撞人后医院费用的垫付问题需要分情况来看。

首先，如果肇事车辆购买了交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。也就是说，在交强险的责任范围内，保险公司有义务对符合规定的抢救费用进行垫付。抢救费用一般是指被保险机动车发生交通事故导致受害人受伤时，医疗机构对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险，或者导致残疾、器官功能障碍，或者导致病程明显延长的受害人，参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。

其次，如果肇事车辆同时购买了商业三者险，在某些情况下，商业险也可能会进行垫付。不过，商业险的垫付往往需要满足一定的条件，比如责任明确等，具体要依据保险合同的约定来执行。

再者，从法律上来说，并没有强制要求肇事车主必须垫付医疗费用。但是在实际情况中，出于人道主义和解决伤者救治的燃眉之急，很多车主会选择先行垫付部分费用。如果车主愿意垫付，这是一种积极的处理方式，但如果车主拒绝垫付，伤者一方也不能强制要求。

最后，如果保险公司和车主都不垫付，伤者一方可以自己先垫付费用进行治疗，待治疗结束后，收集好相关的费用凭证，通过协商或者向法院起诉的方式，要求责任方和保险公司进行赔偿。在起诉时，法院会根据事故责任的划分，判定各方应承担的赔偿比例，最终确定费用的承担主体。