question-icon 意外车祸驾驶员死亡,副驾驶能走医保吗?

我在一次意外车祸中坐在副驾驶,驾驶员不幸死亡了。我受了伤,现在想知道我的医疗费用能不能通过医保来报销,不太清楚医保对于这种意外车祸的报销政策是怎样的,希望得到解答。
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  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

首先,医保即基本医疗保险,它是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。在一般情况下,医保主要是用于支付参保人因疾病或非因第三方责任导致的伤害所产生的医疗费用。 根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 对于意外车祸这种情况,如果副驾驶受伤是由第三方(比如肇事方)的责任导致的,那么按照法律规定,医疗费用应当由第三方负担,医保通常是不予报销的。但如果经过调查,无法确定第三方责任,或者第三方不支付医疗费用,在这种情况下,副驾驶可以申请让基本医疗保险基金先行支付。之后,医保部门在支付费用后,有权向第三方进行追偿。 所以,副驾驶能否走医保,关键在于车祸责任的认定。如果能确定有明确的责任方,且责任方有能力支付,那么医保一般不会报销;反之,如果符合特定条件,医保可以先行支付。

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