老人在家摔伤医保能报销吗?

家里老人不小心在家摔伤了,现在要去医院治疗,不知道这笔费用医保能不能报销。想问下在这种自己在家不小心摔伤的情况下,医保到底给不给报销呢?具体的规定是怎样的?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

老人在家摔伤医保是否能报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销,简单来说就是当参保人发生医疗费用时,按照一定的规定和比例,由医疗保险基金来支付一部分费用,从而减轻参保人的经济负担。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


一般情况下,如果老人在家摔伤是属于意外情况,且不存在第三方责任,也就是说不是因为他人的过错导致的摔伤,这种情况下医保通常是可以报销的。比如老人自己不小心滑倒、绊倒等原因造成的摔伤,在定点医疗机构就医所产生的符合医保报销范围的费用,就可以按照当地医保政策规定的比例进行报销。


然而,如果老人在家摔伤存在第三方责任,那么医保就不能报销了。例如,因为家里的装修工人施工不当导致地面湿滑,老人滑倒摔伤,这种情况下责任在于装修工人,医疗费用应该由责任方来承担,医保是不予报销的。


此外,各地的医保政策可能会有所不同,具体的报销范围、比例和流程等,还需要以当地的医保规定为准。建议在老人就医时,及时向医院的医保窗口或者当地的医保部门咨询相关事宜,以便顺利进行报销。

相关问题

为您推荐20个相关问题

老人意外摔伤住院医保能报销吗?

家里老人不小心意外摔伤住院了,现在医疗费花了不少,经济上有点吃不消。想问问这种老人意外摔伤住院的情况,医保到底能不能报销啊?我不太清楚医保在这方面的规定,希望懂的人能给解答一下。

摔伤住院医保是否能报销?

我不小心摔伤住院了,想了解下这种情况医保能不能报销呢?不太清楚医保报销的具体范围,也不知道摔伤这种情况是否在报销范围内,希望能得到专业解答。

摔伤是否可以报医保?

我不小心摔伤了,去医院治疗花了不少钱,想知道这种摔伤的情况能不能用医保报销啊?不太清楚医保对于摔伤报销的具体规定,希望了解一下。

摔伤是否可以走医保报销?

我不小心摔伤了,去医院治疗花了不少钱,现在想知道这种意外摔伤的情况能不能用医保来报销呀?不太清楚医保对于摔伤报销的规定,想了解下具体情况。

摔伤住院治疗费医保是否可以报销?

我不小心摔伤住院了,已经花了不少治疗费,想知道这些费用医保能不能报销啊?不太清楚医保对于摔伤这种情况是怎么规定的,有没有相关的报销条件和范围呢?

自己摔伤职工医保能报销吗?

我自己不小心摔伤了,想知道这种情况职工医保能不能报销呢?不太清楚医保政策对于这种非他人伤害造成的摔伤是怎么规定的,希望了解一下相关的报销条件和范围。

医保是否报销意外摔伤?

我意外摔伤了,想去医院治疗,但不清楚医保能不能报销这笔费用。我也不知道意外摔伤在医保报销范围内不,所以想问问懂的人,医保到底会不会报销意外摔伤的费用呢?

职工医保在家摔倒造成骨折是否可以报销?

我在家不小心摔倒骨折了,想知道我参加的职工医保能不能报销这次的治疗费用啊?不太清楚医保报销的范围,这种在家意外受伤的情况符不符合报销条件呢,希望了解下相关法律规定。

居民医保意外摔伤能否报销?

我不小心意外摔伤了,去医院治疗花了不少钱。我参加了居民医保,不知道这种意外摔伤的情况,居民医保能不能给报销呢?想了解下具体的规定。

意外摔伤职工医保住院是否可以报销?

我意外摔伤了,现在需要住院治疗。我有职工医保,但是不太清楚这种意外摔伤的情况,职工医保能不能给报销住院费用。想问下相关的规定是怎样的,到底能不能报销呢?

养老院摔倒医保是否可以报销?

我在养老院不小心摔倒受伤了,想了解下这种情况医保能不能报销呢?不知道医保对于在养老院摔倒的情况有没有相关规定,希望能弄清楚能不能通过医保减轻点经济负担。

自己摔的医保能报销吗?

我不小心自己摔倒受伤了,去医院治疗花了不少钱。想问下这种自己摔的情况,医保能不能给报销啊?我不太清楚医保对于这种非他人造成的意外受伤是怎么规定的,希望了解一下。

摔伤能走医保报销吗?

我不小心摔伤了,去医院治疗花了不少钱。我想知道这种意外摔伤的情况,能不能用医保来报销呢?不太清楚医保对于摔伤报销的具体规定,希望能得到专业解答。

意外摔伤住院能否报医保?

我不小心意外摔伤住院了,不知道这种情况能不能用医保报销。我不太清楚医保报销的具体规则,也不确定意外摔伤属不属于医保报销的范围。想问问懂的人,这种情况到底能不能报医保啊?

退休职工在家意外受伤能否报销?

我是一名退休职工,在家不小心意外受伤了,不知道这种情况产生的医疗费用能不能报销。我不太清楚医保政策对于退休职工在家意外受伤这一块是怎么规定的,想了解下到底能不能报销,需要满足什么条件呢?

自己摔倒了医保是否可以报销?

我自己不小心摔倒受伤了,去医院治疗花了不少钱。我想知道这种自己摔倒的情况,医保能不能给报销呢?我不太清楚医保报销的具体规定,希望能了解一下。

自己摔跤住院能否报医保?

我不小心自己摔跤了,现在在医院住院,花费挺高的。我有医保,但是不清楚这种自己摔跤没有第三方责任的情况,医保能不能报销啊?想了解下具体的规定。

农村医保摔伤是否可以报销?

我在农村参加了医保,前几天不小心摔伤了,去医院治疗花了不少钱。我想知道这种意外摔伤的情况,农村医保能不能给报销啊?我不太清楚相关规定,希望了解一下。

医保能报销意外产生的医疗费用吗?

我意外受伤去医院治疗花了不少钱,想知道医保能不能报销这些意外产生的医疗费用呢?不太清楚医保在这方面的规定,是所有意外情况都能报,还是有什么限制条件呀?

农村医保意外受伤是否可以报销?

我在农村参加了医保,前几天不小心意外受伤了,去医院治疗花了不少钱。我想知道这种意外受伤的情况,农村医保能不能给报销呢?不太清楚具体的规定,希望了解一下。