职工医保可以让别人用吗?

我有职工医保,我家里人最近生病需要看病买药,我想着用我的医保给他们支付费用,这样能省点钱。但我又有点担心这样做合不合法,所以想问问大家,职工医保能不能让别人用呀?
张凯执业律师
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职工医保是否可以让别人用,这是很多人关心的问题,答案是不可以。下面为你详细解释:


从法律概念来讲,职工医保是国家为保障职工基本医疗需求而建立的社会保险制度。它是基于参保职工个人与国家、单位之间的一种社会保障契约关系,具有很强的专属性,即只能由参保本人使用。也就是说,这份医保权益是专门为你设计和提供的,其他人不能随意使用。


根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人有将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用、重复享受医疗保障待遇等行为之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了前款规定行为之一,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。


如果让别人使用你的职工医保,这就属于冒名使用医疗保障凭证的行为。一旦被发现,不仅会面临责令退回医保基金损失的要求,还可能会被暂停医疗费用联网结算3个月至12个月。要是情节严重,以骗取医保基金为目的,那还会被处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。所以,为了避免不必要的法律风险和麻烦,职工医保一定不能让别人使用。

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