个人职工医保可以给家人使用吗？
我有个人职工医保，平时自己用得少。 最近家里人看病需要花钱，我就想着能不能用我的医保给他们支付费用。但又不太清楚这样做合不合法，会不会有什么风险。所以想问问大家，个人职工医保到底能不能给家人用呢？
张凯执业律师
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个人职工医保是否可以给家人用，需要分情况来看。
首先，要了解一下医保个人账户和统筹账户的概念。医保个人账户，就像是你自己的一个专属“小钱包”，里面的钱是你自己交的以及单位缴纳部分按一定比例划入的，主要用于支付在定点医疗机构发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用等。而医保统筹账户，是大家一起“凑份子”形成的一个大资金池，用于支付参保人住院等符合规定的医疗费用。
在个人账户使用方面，现在很多地方已经出台了相关政策，允许个人账户里的资金给家人使用。例如，根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。也就是说，在这些政策允许的地区，你可以用个人账户里的钱为家人支付上述费用。
然而，统筹账户的使用是有严格规定的，不能给家人用。统筹账户的设立目的是为了互助共济，帮助参保人员在患大病、需要高额医疗费用时减轻负担。如果随意让家人使用统筹账户报销，就属于骗取医保基金的行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以骗取医疗保障基金为目的，通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保 障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
所以，个人职工医保的个人账户在很多地区可以给家人使用，但统筹账户绝对不能给家人用，否则会面临严重的法律后果。