用医保卡可以报工伤吗?

我受了工伤,想着医保卡能报销一些费用,就想用它来报销。但又不确定这样做合不合适,也不知道能不能行。所以想问问大家,用医保卡到底可不可以报工伤呢?
张凯执业律师
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在我国,一般情况下,用医保卡不能报工伤。下面给您详细解释一下。


首先,我们要明确两个概念。医保卡报销主要是基于基本医疗保险,这是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。当参保人患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。而工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。工伤保险则是专门为保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿而设立的。


依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。工伤医疗费用属于应当从工伤保险基金中支付的费用,所以不能用医保卡报销。


如果使用医保卡报销了工伤费用,可能会导致一些不良后果。一方面,这种行为可能违反社会保险相关规定,涉嫌骗保。骗保是违法行为,一旦被查实,可能会面临行政处罚,情节严重的还可能会被追究刑事责任。另一方面,使用医保卡报销后,可能会影响后续工伤保险的正常赔付,给职工带来不必要的麻烦和经济损失。所以,职工发生工伤后,应及时向用人单位报告,由用人单位在规定时间内向社会保险行政部门提出工伤认定申请,经认定为工伤后,由工伤保险基金支付相应的医疗费用等。

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