个人医保是否可以共享给家人?

我自己有医保,但是家里老人小孩没医保,看病买药花费高。我就想问问,我自己的医保能不能给家里人用呢?这样能减轻点家里的负担。要是可以的话,具体咋操作呢?
张凯执业律师
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个人医保是否可以共享给家人,需要分情况来看。通常,个人医保账户分为统筹账户和个人账户。统筹账户主要用于报销看病住院等费用,个人账户则可用于支付在定点医疗机构看病、买药的费用。


从统筹账户的角度来说,它是不可以共享给家人使用的。根据我国《社会保险法》规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。如果用自己的医保统筹账户为家人报销费用,就属于骗保行为,会面临法律责任。


不过,个人账户在很多地区是可以家庭共济的。2021年国务院办公厅印发的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,明确了个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。许多地方也据此出台了相关政策,允许参保人员通过绑定亲属关系等方式,实现个人账户的家庭共享。具体的操作流程和要求,不同地区会有所差异,一般需要在当地医保部门的官网、手机APP或者经办窗口办理。

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