车祸去医院应该用医保还是不用医保？

我出车祸了，现在在考虑去医院治疗时要不要用医保。不知道用医保和不用医保在法律上和后续处理上有啥区别，担心用了医保会影响后续和肇事方的赔偿问题，也怕不用医保自己负担不起费用，想了解下到底该怎么选择。

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#车祸医保

共1位律师解答

在车祸导致受伤去医院治疗的情况下，是否使用医保需要分情况来看。首先，我们要了解医保的基本使用规则。根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。如果车祸是由第三方（肇事方）的责任导致的，那么按照法律规定，医疗费用应当由第三方承担。这种情况下，理论上是不应该使用医保报销的。因为医保的目的是为参保人在非第三方责任的情况下提供医疗费用的保障。如果使用了医保报销，后续在向肇事方索赔时，可能会出现一些麻烦。比如，肇事方可能会以你已经使用医保报销为由，拒绝承担这部分费用。而且医保经办机构在发现是第三方责任导致的医疗费用后，有权要求你退还已经报销的费用。然而，如果在某些特殊情况下，比如肇事方逃逸或者暂时无法确定肇事方，导致无法及时获得赔偿，而自己又无力承担高额的医疗费用，那么可以先使用医保进行报销。在这种情况下，医保基金先行支付后，会依法向第三方进行追偿。如果车祸是自己单方面的责任，没有第三方的过错，那么这种情况下可以正常使用医保报销医疗费用。因为此时医疗费用不属于应当由第三人负担的情形，符合医保的报销条件。总之，车祸去医院是否使用医保要根据具体的责任情况来决定。在使用医保之前，最好先了解清楚相关的法律规定和后续可能产生的影响，避免给自己带来不必要的麻烦。

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