灵活就业人员医疗保险和职工医保有什么区别？

灵活就业人员医疗保险和职工医保主要存在以下几方面区别。

首先是参保对象不同。灵活就业人员医疗保险主要针对无固定用人单位、以灵活形式就业的人员，像自由职业者、个体工商户等都可以参加；而职工医保的参保对象是与用人单位建立劳动关系的在职职工以及退休人员。依据《社会保险法》规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费；无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

其次在缴费方式上有差异。职工医保是由用人单位和职工共同缴费，一般来说用人单位缴纳大部分费用，职工缴纳小部分，缴费比例通常是用人单位缴纳工资总额的一定比例（各地不同，比如6% - 10%左右），职工缴纳本人工资的2%左右。而灵活就业人员医疗保险由个人承担全部缴费，缴费基数可以在一定范围内自主选择，缴费比例也和当地规定有关，通常在6% - 11%左右。

在缴费基数方面也有不同。职工医保的缴费基数一般是职工本人上一年度的月平均工资，工资过高或过低会按照当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的一定比例进行调整；灵活就业人员可以根据自己的经济状况，在当地规定的缴费基数上下限范围内选择适合自己的缴费基数。

待遇享受上也存在差别。在个人账户方面，职工医保一般会有个人账户，每月会按照一定比例将费用划入，参保人可以用个人账户里的钱支付门诊费用、药店购药等；灵活就业人员参加医疗保险，有的地区也会设立个人账户，有的地区则不设立，即使设立，划入比例和职工医保也可能有所不同。在报销比例和报销范围上，总体原则相近，但在具体细节上，不同地区可能会对灵活就业人员医疗保险和职工医保设置不同的报销政策，不过差异一般不会特别大。

最后，退休待遇也不一样。职工医保在达到法定退休年龄，并且累计缴费达到国家规定年限后，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；灵活就业人员医疗保险退休时也需要满足一定的缴费年限要求，但各地对于灵活就业人员的缴费年限规定可能和职工医保有所不同，有的地方要求的缴费年限可能更长。