医保是否已经全国通用了?

我平时在老家参保医保,现在打算去外地长期生活。想知道医保能不能全国通用,这样我在外地看病就医就方便多了,不用来回折腾报销的事。不知道现在政策具体是怎样的,有没有实现全国通用呢?
张凯执业律师
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医保全国通用是一个大家都很关注的问题。这里说的医保全国通用,主要指的是医保报销可以在全国范围内直接结算,不用再先自己垫付费用,然后回到参保地再进行报销。


从目前的政策和实际情况来看,医保并没有完全实现全国通用,但已经取得了很大的进展。对于住院费用的直接结算,国家一直在大力推进。根据《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关政策要求,不断扩大住院费用跨省直接结算的定点医疗机构覆盖范围。现在,大部分地区的参保人员在办理了异地就医备案手续后,在全国很多联网的定点医疗机构住院时,都可以直接结算医疗费用。


不过,门诊费用的直接结算相对住院费用结算而言,普及程度还没有那么高。虽然也在逐步推进普通门诊费用跨省直接结算工作,部分地区已经实现了一定范围的门诊费用跨省直接结算,但整体还没有达到全面全国通用的程度。


此外,医保报销的范围、比例等是由各地根据自身的经济发展水平、医保基金状况等因素来确定的。所以,即使实现了直接结算,不同地区之间在这些方面还是存在差异的。比如,有些药品和医疗服务项目在A地区可以报销,但在B地区可能就不在报销范围内。


综上所述,医保还没有完全实现全国通用,但住院费用跨省直接结算在不断完善和扩大覆盖,门诊费用跨省直接结算也在逐步推进。参保人员在异地就医前,最好先了解当地的医保政策和异地就医备案等相关手续。

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