医保共济只能用历年余额吗?

我参加了医保共济,不太清楚使用的时候是不是只能用历年的余额。我有时候看病着急,也不知道能不能用当年的余额,要是只能用历年余额,万一历年余额不够,看病就有点麻烦了。所以想问问医保共济在使用资金方面到底有什么规定。
张凯执业律师
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医保共济,简单来说就是参保人员可以把自己医保账户里的钱,给家庭成员在看病就医等符合规定的情况下使用。关于医保共济是否只能用历年余额,不同地区的规定是不一样的。


有些地区规定医保共济只能使用历年结余的余额。这里所说的历年余额,就是你医保账户里过去多年积攒下来还没花掉的钱。例如某地医保政策明确指出,在进行医保共济支付时,只能动用授权人医保个人账户的历年结余资金。这样规定主要是为了合理利用医保资金,保障资金使用的稳定性和可持续性。


然而,也有部分地区允许使用当年账户余额进行医保共济。当年余额就是你当年缴纳医保后,账户里新增加的可以使用的钱。这些地区考虑到参保人员及其家庭成员的实际就医需求,给予了更灵活的资金使用方式。


《中华人民共和国社会保险法》虽然没有对医保共济使用余额的具体范围作出统一明确规定,但赋予了各地根据自身实际情况制定医保政策的权力。所以,要确切知道当地医保共济能用哪些余额,你可以拨打当地的社保热线12333进行咨询,或者前往当地的医保经办机构询问。

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