新型合作医疗报销比例是多少?

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张凯执业律师
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新型农村合作医疗,也就是我们常说的新农合,它是为农民提供医疗保障的一项重要制度,能在一定程度上减轻农民看病的经济负担。报销比例会因不同的就医情况有所不同。


在门诊补偿方面,村卫生室及村中心卫生室就诊时,报销比例可达60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。而在镇卫生院就诊,报销比例为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销比例是30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销比例为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。另外,中药发票附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。这些规定依据的是《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》等相关政策文件。


在住院补偿上,报销范围包括药费、辅助检查(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元)、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例为镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


此外还有大病补偿。镇风险基金补偿方面,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001 - 10000元补偿65%,10001 - 18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。


不过需要注意的是,不同地区可能会根据当地的实际情况,对新型合作医疗的报销比例和范围进行适当调整和细化。所以,具体的报销比例和相关政策,建议你咨询当地的新农合管理部门,这样就能得到最准确的信息啦。

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