question-icon 异地长期居住人员报销按哪个地方的比例?

我是异地长期居住人员,在报销医疗费用时,一直搞不清楚是按照参保地的比例,还是居住地的比例来报。这关系到我能拿到多少钱,心里特别没底,想知道具体是按哪个地方的报销比例来执行。
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  • #异地报销
answer-icon 共1位律师解答

对于异地长期居住人员报销比例的问题,我们先来了解几个关键的法律概念。异地就医主要涉及到参保地和就医地。参保地就是你参加医疗保险的地方,而就医地则是你实际看病治疗的地方。 根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,异地长期居住人员在办理异地就医备案后,住院费用直接结算时,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准),而医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等报销政策则执行参保地的政策。 举个例子来说,如果一位异地长期居住人员,他的参保地是A市,而长期居住并就医的地方是B市。当他在B市看病住院进行费用报销时,药品、诊疗项目和医疗服务设施这些是否能报销要按照B市的规定来判断。但具体能报销多少钱,比如报销比例是70%还是80%,起付标准是1000元还是2000元等,就要按照A市的政策来计算。 所以,一般情况下,异地长期居住人员报销比例是按照参保地的政策来执行的。不过,各地的具体规定可能会存在一些细微差异,建议你在进行异地就医备案时,详细咨询参保地的医保部门,以确保能准确了解和享受相应的报销待遇。

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