医保补助金额是什么意思？
我交了医保，但不太明白医保补助金额这个说法。每次看账单，里面提到的医保补助金额我都搞不清楚到底是怎么回事。这部分钱是怎么算出来的，又能给我带来什么实际的好处呢？想了解一下医保补助金额具体的含义。
张凯执业律师
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医保补助金额指的是在医疗费用结算时，由医疗保险基金按照规定给予参保人员的资金补贴。简单来说，就是当你看病就医产生费用后，医保会帮你承担一部分费用，这部分由医保出的钱就是医保补助金额。
从其计算方式来看，它和很多因素有关。首先是起付线，这可以理解成一个门槛费用。比如当地医保规定门诊起付线是 500 元，那你看病花费 800 元，只有超过 500 元的那 300 元才可能会进入医保补助计算范围。其次是报销比例，不同地区、不同类型的医保报销比例不同。以某地住院医保为例，在一级医院报销比例可能是 90%，在三级医院可能是 70%。假如你在三级医院住院花费 10000 元，起付线是 1000 元，可报销费用就是 9000 元，按照 70%的报销比例，医保补助金额就是 9000×70% = 6300 元。
依据《中华人民共和国社会保险法》规定，国家建立基本医疗保险制度，为参保人员提供医疗费用的补助。该法第二十八条明确指出，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就是医保补助金额的法律依据。医保补助金额能大大减轻参保人员的医疗负担，让大家在生病时不至于因为高额的医疗费用而发愁。