医保买药为什么扣个人账户，而不是报销？

在医保体系里，个人账户和医保报销是两个不同的概念。医保个人账户，简单来说，就像是你专门为医疗费用开的一个“小金库”，里面的钱是你自己或者单位帮你存进去的，你可以用这笔钱在符合规定的情况下支付一些医疗费用。

而医保报销则是指，当你发生了符合医保政策规定的医疗费用时，医保基金会按照一定的比例帮你支付一部分费用。对于医保买药时扣个人账户而不直接报销的情况，这和医保政策的具体规定有关。

根据《中华人民共和国社会保险法》，基本医疗保险包括个人账户和统筹基金两部分。个人账户主要用于支付门诊费用、在定点药店买药的费用等。统筹基金则用于支付住院费用等符合规定的大额医疗费用。也就是说，在药店买药时，通常优先使用个人账户里的钱来支付。

只有在一些特定的情况下，比如某些地区实行了门诊统筹政策，或者购买的是医保目录里可以报销的慢性病、特殊病用药等，才可能会涉及到医保报销。在这种情况下，买药的费用会先由个人账户支付一部分，超出一定额度后，医保基金会按照规定的比例进行报销。

所以，医保买药扣个人账户而不是直接报销，是由医保政策的设置决定的，目的是为了合理使用医保资金，保障不同层次的医疗需求。