工伤报销比例是多少?

我之前在工作的时候受了伤,现在要走工伤报销流程,但是不太清楚具体的报销比例是怎样的。我想知道不同的费用项目,像医疗费、康复费这些,报销比例都一样吗,分别是多少呢?
张凯执业律师
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工伤报销比例是一个大家比较关心的问题,不同的费用项目,其报销比例和规定有所不同。


首先是治疗工伤所需费用。根据《工伤保险条例》第三十条规定,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。一般来说,只要是符合上述标准的医疗费用,报销比例通常能达到100%。这意味着,在这些规定范围内的费用,员工个人基本不需要承担。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。


其次是住院伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用。由工伤保险基金支付,具体的标准由统筹地区人民政府规定。不同地区的经济发展水平和物价水平不同,所以这些费用的报销标准也会存在差异。有些地区会根据出差伙食补助标准的一定比例来确定住院伙食补助费的报销比例。


再就是工伤康复费用。符合规定的工伤康复费用,也从工伤保险基金支付。这是为了帮助工伤职工恢复身体功能,重返工作岗位。只要是经过劳动能力鉴定委员会确认需要进行康复治疗的,相关费用都可以按照规定报销。


还有辅助器具费用。工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。通常也是按照标准全额报销。


需要注意的是,如果用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,然后由用人单位偿还。

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