职工医保和居民医保一样吗?

我现在不太清楚职工医保和居民医保的区别,不知道它们是不是一样的。我上班的时候单位给交职工医保,现在辞职了,考虑要不要转成居民医保,所以想了解下这两者是否一样,具体有啥不同。
张凯执业律师
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职工医保和居民医保并不一样,下面从多个方面为您详细解释。


首先是参保对象,职工医保主要面向的是有工作单位的在职职工,以及以灵活就业人员身份参保的人群。而居民医保则是针对没有参加职工医保的其他城乡居民,像老人、儿童、没有工作的居民等都可以参加。


缴费方式和标准也存在差异。职工医保是由用人单位和职工共同缴纳费用的,一般是按照职工工资的一定比例来缴费,而且缴费是按月进行的。例如,单位缴费比例可能是工资的6% - 10%,职工个人缴费比例大概是2%。灵活就业人员则需要自己承担全部费用。居民医保是个人缴费和政府补贴相结合,缴费标准相对较低,通常是按年缴费,一年可能只需几百元。


在待遇方面,职工医保的报销比例和报销范围一般要比居民医保高和广。职工医保有个人账户,个人账户里的钱可以用于在定点药店买药、支付门诊费用等。住院报销比例一般能达到70% - 90%左右。居民医保大部分没有个人账户(部分地区有小额个人账户),主要保障住院和门诊大病,住院报销比例通常在50% - 80%之间。


依据《中华人民共和国社会保险法》,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度。其中,职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险是基本医疗保险的重要组成部分,不同的参保形式对应着不同的政策和待遇。

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职工医保和城乡居民医保有什么区别?

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