小孩摔伤缝针后医保是否能报销？
我家小孩不小心摔伤缝针了，不知道这种情况医保能不能报销。 平时也不太了解医保报销的具体范围，就怕花了不少钱最后都得自己承担。想问问大家，小孩摔伤缝针这种情况，医保到底能不能报销呢？
张凯执业律师
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小孩摔伤缝针后医保是否能报销，需要分情况来看。
首先，我们要了解医保报销的基本概念。医保是国家为了保障公民的基本医疗需求而设立的社会保障制度，它可以在一定程度上减轻人们看病就医的经济负担。医保报销通常会对医疗费用的范围、报销比例、报销条件等方面做出规定。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于小孩摔伤缝针的情况，如果是在符合医保定点要求的医疗机构进行治疗，并且所使用的药品、诊疗项目等都在医保报销范围内，那么一般是可以报销的。
不过，如果摔伤是由于第三方责任导致的，比如被他人撞倒等，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
另外，如果是在一些私立医院或者医保不予报销的医疗机构治疗，或者使用了医保目录外的药品和诊疗项目，那么可能就无法报销或者报销比例会降低。所以，小孩摔伤缝针后，要及时了解就医机构的医保政策以及治疗费用的报销情况。