用了医保还能去鉴定工伤吗?

我之前受伤看病用了医保报销,后来听人说这种情况可能算工伤。我想知道,已经用医保报销了费用,还能不能再去做工伤鉴定呢?会不会因为用了医保就不能认定工伤了?
张凯执业律师
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用了医保之后,通常是可以再去鉴定工伤的。下面为你详细解释。


首先,我们要了解什么是工伤鉴定。工伤鉴定是指劳动能力鉴定机构根据国家鉴定标准,运用有关政策和医学科学技术的方法、手段,对劳动者伤残程度和丧失劳动能力程度进行综合评定。通俗来讲,就是确定你受伤的情况是不是因为工作原因造成的,以及受伤的严重程度。


从法律依据方面来看,《工伤保险条例》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。这里并没有限制说用了医保就不能申请工伤认定和鉴定。


不过,使用医保报销和工伤认定在费用处理上可能存在一些不同。医保是为了保障参保人员在患病或非因工负伤时的医疗费用支出。而工伤是因为工作原因受到的伤害,其费用应该由工伤保险基金或者用人单位承担。如果已经用医保报销了相关费用,在认定为工伤后,可能需要将医保报销的部分费用进行相应的处理。比如,将医保报销的费用退还医保基金,然后由工伤保险基金按照规定支付相应的费用。


此外,申请工伤鉴定有一定的流程和时间要求。职工需要在规定的时间内向社会保险行政部门提出申请,并提交相关的材料,如劳动合同、医疗诊断证明等。社会保险行政部门会根据提交的材料进行调查核实,最终作出是否认定为工伤的决定。所以,即使使用了医保,也不要担心不能去鉴定工伤,只要符合工伤认定的条件,都可以按照规定的程序进行申请。

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