工伤住院走了医保报销后还能报工伤吗?

我之前工伤住院,当时不懂就用医保报销了费用。现在听说还能报工伤,我就想问问,已经走医保报销过了,还能不能再去报工伤啊?具体该怎么操作呢?
张凯执业律师
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首先,我们要明确一下工伤和医保的概念。工伤,简单来说,就是劳动者在工作过程中因为工作原因受到的伤害或者患上职业病。而医保呢,是国家为了给老百姓提供基本医疗保障设立的保险制度。


从法律规定来讲,根据《工伤保险条例》,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。也就是说,正常情况下,工伤产生的费用应该由工伤保险来支付。


那已经用医保报销后还能不能报工伤呢?原则上是可以的。因为医保和工伤保险是不同的保障体系,医保报销并不能免除用人单位为职工缴纳工伤保险以及承担工伤赔偿的责任。不过在实际操作中,会有一些情况需要注意。


如果已经使用医保报销了部分费用,在申请工伤报销时,要把医保报销的情况如实告知。工伤保险在报销时,会对已经由医保支付的费用进行相应的扣除,只会报销医保报销范围之外、符合工伤保险报销标准的费用。


申请工伤报销有一定的流程。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。


总之,工伤住院走了医保报销后还是可以报工伤的,但要遵循相关的规定和流程,并且在报销时要处理好医保和工伤保险之间的费用关系。

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