喝酒后骑电动车摔伤医保能报销吗？

我喝酒后骑电动车不小心摔伤了，去医院治疗花了不少钱。现在想了解下，这种因为喝酒骑电动车导致的摔伤情况，医保会不会给报销呢？心里没底，所以来问问。

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#医保报销

共1位律师解答

在探讨喝酒后骑电动车摔伤医保是否报销这个问题时，需要综合多方面的因素来看。首先，我们要明确医保报销的一般原则。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。从这里可以看出，正常情况下，如果没有上述这些排除情形，医保是有可能报销的。对于喝酒后骑电动车摔伤的情况，关键在于判断是否存在其他责任方。如果是单纯自己喝酒后骑车不小心摔伤，不存在第三方责任，通常医保是可以报销一部分费用的。因为这种情况不属于由第三人负担费用、从工伤保险基金支付等排除情形。然而，如果经过调查发现，此次摔伤是由于他人的过错导致的，比如被其他车辆碰撞等，那么医疗费用就应当由责任方承担，医保一般不会报销。此外，各地的医保政策可能会存在一些差异。有些地方可能会对醉酒导致的伤害报销有特殊规定，比如限制报销比例或者不予报销。所以，当遇到这种情况时，建议及时向当地的医保部门咨询，了解具体的报销政策和流程，以便顺利处理医疗费用报销事宜。

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