去医院看病开药能否报销医保?

我想去医院看病开药,但是不太清楚医保报销的情况。不知道是不是所有的医院看病开药都能走医保,也不了解有啥条件和限制。想问问到底能不能报销医保啊?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

去医院看病开药是否可以报销医保,需要分情况来看。


首先,医保报销有定点医疗机构的要求。根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等相关规定,只有在医保定点医疗机构看病开药,才有可能进行医保报销。如果去的是非定点医疗机构,一般情况下医保是不予报销的。这就好比你要使用某个商场的购物券,只能在指定的商场使用一样,医保报销也有其指定的‘商场’,也就是定点医疗机构。


其次,所开的药品也有报销范围。医保药品目录将药品分为甲类、乙类等。甲类药品一般可以100%报销,乙类药品通常需要个人先自付一定比例,剩下的部分再按照医保规定报销。不在医保药品目录内的药品,医保是不能报销的。例如,一些疗效较好但价格昂贵的新药,可能暂时还未纳入医保目录,那么使用这些药品就无法通过医保报销。


另外,报销还可能受到起付线、报销比例和封顶线等限制。起付线就是医保开始报销的最低费用标准,在这个标准以下的费用需要个人承担。报销比例则根据不同的医保类型、医疗机构级别等因素有所不同,一般来说,在基层医疗机构看病报销比例会相对高一些。封顶线是指医保报销的最高额度,超过这个额度的费用也需要个人承担。 所以,去医院看病开药不一定都能报销医保,要综合考虑医疗机构、药品以及报销的各项限制条件等因素。

相关问题

为您推荐20个相关问题

开药是否可以报销医保?

我去医院看病开了些药,不知道这些药能不能用医保报销。不太清楚医保在开药报销方面的规定,是所有药都能报,还是有特定的范围呢?想了解一下具体情况。

医院买药医保是否能报销?

我去医院看病,开了一些药,想知道这些药能不能用医保报销。不太清楚医保报销的具体范围和条件,也不知道是不是所有在医院买的药都能走医保,希望了解一下相关情况。

去药店买药能否医保报销?

我平时身体不太好,经常需要去药店买药。之前都是自己掏钱,最近听说医保可以报销部分费用。我不太清楚具体情况,想问问去药店买药到底能不能用医保报销呢?报销有什么条件和限制吗?

医保在医院开药能否报销?

我有医保,去医院看病开了一些药,不太清楚这些药能不能用医保报销。想知道医保在医院开药的报销规则是怎样的,哪些药可以报,哪些不能报,有没有什么条件限制之类的。

在医院开药医保能报销吗?

我去医院看病开了些药,不知道这些药能不能用医保报销。不太清楚医保报销的范围和条件,想问问是不是在医院开的药都能走医保,还是有什么限制呢?

门诊开药医保是否可以报销?

我去医院门诊看病开了药,不知道这些药费能不能用医保报销。之前听说住院费用能报销,门诊开药不太清楚。想问问在正常情况下,门诊开药医保到底能不能报销,有啥条件和规定不?

拿药是否可以用医保报销?

我平时经常需要去医院拿药,但是不太清楚拿药的费用能不能用医保报销。我有医保,也不知道具体的报销规则是怎样的。想问下拿药到底能不能用医保报销,有啥条件和限制不?

在医院拿药是否可以用医保报销?

我去医院看病后需要拿药,不清楚这些药能不能用医保报销。我听说有些药可以报,有些不能报,不太明白具体的规则。想知道在医院拿药到底能不能用医保报销,是所有药都能报,还是有什么限制条件呢?

买药是否能报销医保?

我平时经常需要买药,但是不太清楚哪些药可以用医保报销。之前去药店买药,有的说能报,有的说不能报,这让我很困惑。我想知道到底买药能不能报销医保,有没有什么具体的规定呢?

在药店买药是否可以用医保报销?

我平常经常需要去药店买药,但是不太清楚医保能不能报销。有时候买的药还挺贵的,如果能报销就能省不少钱。我想知道是不是所有在药店买的药都能用医保报销,还是有什么条件限制呢?

药店买药是否能走医保?

我平时经常会去药店买些常用药,一直不太清楚在药店买药能不能用医保报销。我想知道,是不是所有药店买药都能走医保,还是有什么条件限制呢?希望了解下这方面的具体规定。

门诊拿药是否可以医保报销?

我平时身体不太好,经常需要去门诊拿药。以前一直都是自己全额付款,最近听说门诊拿药也能医保报销了。我不太确定是不是真的,想问问在我国门诊拿药到底能不能用医保报销呢?具体是怎么规定的呀?

药店医保是否可以报销?

我去药店买药,不知道能不能用医保报销。平常只知道在医院看病可以走医保,对于药店这块不太清楚。想了解下在药店使用医保的具体情况,是所有药店都能报销吗,还是有什么条件和限制呢?

门诊看病是否可以医保报销?

我想去门诊看病,但不太清楚费用能不能用医保报销。平时生病去门诊挺频繁的,如果能报销的话能省不少钱。我就想了解下,一般情况下门诊看病到底可不可以用医保报销呢,报销有啥条件不?

有医保去看门诊开药能报销吗?

我有医保,平常身体小毛病挺多,经常要去门诊开药。我就想知道,有医保的情况下,去看门诊开药能不能报销呢?是所有门诊开药都能报,还是有啥条件限制?希望了解下这方面的政策。

买药医保卡是否可以报销?

我去药店买药,结账时想用医保卡报销,但不太确定是否可以。我平时参加的是职工医保,也不知道医保卡买药报销有没有什么条件或者限制。想了解下到底买药的时候医保卡能不能用来报销呢?

医院门诊医保是否可以报销?

我去医院门诊看病花了不少钱,想知道这些费用医保能不能给报销呀?不太清楚门诊这块医保的政策,是所有门诊费用都能报,还是有什么条件限制呢?希望了解一下具体情况。

在药店买药医保能报销吗?

我平时身体不太好,经常需要去药店买药。之前买药都是自己掏钱,听说医保能报销一部分费用,可又不太清楚具体情况。想问下在药店买药时,医保到底能不能报销呢?是所有药店都行,还是有什么限制条件?

药店买药是否能报医保?

我平时会去药店买一些常用药,想了解下在药店买药能不能用医保报销呢?不太清楚医保对于药店买药这一块的具体规定,是所有药店都可以吗,还是有什么条件限制?希望能得到解答。

去医院看病医保能报销多少?

我想去医院看病,但是不太清楚医保的报销情况。不知道不同的医院、不同的病情,医保能报销的比例是多少,也不知道有没有报销的上限之类的。希望了解一下去医院看病医保具体能报销多少。