自己意外跌倒骨折是否可以医保报销?

我前几天不小心自己意外跌倒导致骨折了,现在要去医院治疗费用挺高的。我有医保,想知道这种自己意外跌倒骨折的情况,医保能不能给报销啊?心里没底,希望了解相关法律规定的能给解答下。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

自己意外跌倒骨折一般情况下是可以通过医保报销的。


首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保,全称医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它旨在帮助参保人员减轻医疗费用负担,让大家在生病或受伤时能够得到必要的治疗。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。自己意外跌倒骨折属于非因第三方责任导致的意外伤害,通常是符合医保报销范围的。


不过,在实际报销过程中,可能会存在一些具体的要求和限制。不同地区的医保政策可能会有所差异,有些地方可能要求参保人员在规定的时间内进行备案,或者需要提供相关的证明材料,以证实是自己意外跌倒导致的骨折,排除第三方责任。例如,可能需要医院出具的诊断证明、事故经过说明等。


另外,医保报销也有一定的比例和额度限制。医保会根据不同的费用项目、医疗机构级别等,按照相应的比例进行报销,超出报销额度的部分需要参保人员自己承担。所以,在就医时,最好向当地的医保部门或就诊医院详细咨询具体的报销政策和流程,以便顺利地进行医保报销。

相关问题

为您推荐20个相关问题

自己摔的医保能报销吗?

我不小心自己摔倒受伤了,去医院治疗花了不少钱。想问下这种自己摔的情况,医保能不能给报销啊?我不太清楚医保对于这种非他人造成的意外受伤是怎么规定的,希望了解一下。

自己摔骨了去医院能否走医保?

我自己不小心摔骨了,想去医院治疗,不知道这种情况能不能用医保报销费用,不太清楚医保在这种意外摔伤的情况下是怎么规定的,想了解一下是否符合医保报销的条件。

自己摔倒医保能报销多少?

我自己不小心摔倒受伤了,想去医院治疗,不知道医保能给报销多少费用。我不太清楚医保报销的规则,也不知道自己这种情况属于医保报销范围不,想了解下具体能报销的比例和金额情况。

意外伤医保能报销吗?

我前几天不小心意外受伤了,去医院治疗花了不少钱。我有医保,不知道这种意外受伤产生的费用医保能不能给报销啊?我不太清楚医保对于意外伤这方面的规定,想了解下到底能不能报销呢。

职工医保在家摔倒造成骨折是否可以报销?

我在家不小心摔倒骨折了,想知道我参加的职工医保能不能报销这次的治疗费用啊?不太清楚医保报销的范围,这种在家意外受伤的情况符不符合报销条件呢,希望了解下相关法律规定。

自己在楼梯摔下来,医保能报销吗?

我刚刚在楼梯上不小心摔了下来,去医院检查治疗花了不少钱。我想知道这种自己不小心在楼梯摔下来的情况,医保能不能给报销啊?我对医保报销的范围不太清楚,希望能得到解答。

自己骑车出车祸医保是否可以报销?

我自己骑车的时候不小心出了车祸,受伤还挺严重的,现在面临着不少医疗费用。我想知道这种自己骑车出车祸的情况,医保能不能给报销呢?我不太清楚医保报销的具体规定,希望能了解一下。

骨折看病能否用医保报销?

我前几天不小心骨折了,现在要去医院看病治疗,想知道骨折看病产生的费用能不能用医保报销呢?不太清楚医保报销的具体范围,也不知道骨折这种情况是否在其中,希望能得到专业解答。

骨折是否属于城镇医保报销范围?

我前几天不小心骨折了,现在在医院治疗,费用挺高的。我参加了城镇医保,不知道像我这种骨折的情况,能不能用城镇医保报销呢?想了解下具体的规定和范围。

自己喝酒摔倒了医保是否可以报销?

我自己喝酒不小心摔倒了,现在想去医保报销费用,不知道这种情况医保给不给报。我不太清楚医保对于自己喝酒摔倒这种情况的报销政策是怎样的,想了解一下具体能不能报销。

自己摔跤骨折住院可以报销吗,能报销多少?

我自己不小心摔跤导致骨折住院了,想知道这种情况医保能不能报销。如果可以报销的话,具体能报销多少呢?我不太清楚医保对于这种意外受伤住院的报销政策,希望了解一下相关内容。

退休人员意外摔伤骨折社保是否报销?

我是一名退休人员,前几天不小心意外摔伤骨折了,现在在医院治疗费用挺高的。我想知道这种意外摔伤骨折的情况,我的社保能不能报销呢?我不太清楚社保对于这种意外情况的报销政策。

交通事故造成的骨折能否报医保?

我之前遭遇了交通事故,导致骨折。现在面临医疗费用的问题,不知道这种因为交通事故造成的骨折,医保能不能报销。我不太清楚相关政策,所以想问问大家,交通事故造成的骨折到底能不能用医保来报销呢?

意外摔伤住院能否报医保?

我不小心意外摔伤住院了,不知道这种情况能不能用医保报销。我不太清楚医保报销的具体规则,也不确定意外摔伤属不属于医保报销的范围。想问问懂的人,这种情况到底能不能报医保啊?

意外伤害在医院能否报销?

前几天我意外受伤了,现在在医院治疗。我不太清楚意外伤害产生的医疗费用,医院会不会给报销。我自己也不太懂这方面的规定,想问问到底能不能报销呢,有没有相关的法律依据?

骨折是否可以进行医疗报销?

我前段时间不小心骨折了,去医院治疗花了不少钱。我有医保,但是不太清楚骨折这种情况能不能用医保报销。我想知道在法律规定里,骨折的医疗费用符不符合报销条件呢?报销的流程和比例又是怎样的?

骨折后医院不给报销医保该怎么办?

我之前骨折了,去医院治疗,本以为医保能报销一部分费用,可医院却不给报销。我不明白这是为什么,也不知道该怎么解决这个问题。想问问大家,遇到这种情况应该怎么办呢?

室外不小心摔伤医保能报销吗?

我在室外不小心摔伤了,现在要去医院治疗,不知道医保能不能报销。我不太清楚医保对于这种室外意外摔伤的报销政策,想了解一下在什么情况下可以报销,需要准备什么材料,报销比例是多少。

骨折了是否应该选择医保报销结账?

我前段时间不小心骨折了,现在面临结账的问题。不知道选择医保报销结账合不合适,也不清楚这里面有啥规定和利弊。想了解一下从法律角度看,骨折了到底应不应该用医保报销来结账呢?

干活受伤医保是否能报销?

我在干活的时候不小心受伤了,现在面临着不少的医疗费用。我参加了医保,但是不太清楚这种干活受伤的情况,医保到底能不能给报销。所以想问问懂法律的朋友,这种情况医保到底可不可以报销呢?