城乡居民医保只能自己使用吗?

我有城乡居民医保,之前家里人看病的时候用了我的医保卡买药。我有点担心这样做合不合法,想问下城乡居民医保是不是只能自己使用呀,有没有相关的法律规定呢?
张凯执业律师
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城乡居民医保通常情况下是只能自己使用的。


从法律角度来看,城乡居民医保是国家为保障居民基本医疗需求而设立的社会保障制度。医保账户里的资金是基于参保个人的缴费和国家补贴形成的,专款专用,目的是为参保人本人提供医疗保障。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。


如果将自己的城乡居民医保给他人使用,可能会被认定为骗保行为。该条例第三十八条明确指出,个人有将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用等行为的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。情节严重的,可能还会面临行政处罚甚至承担刑事责任。


不过,在一些地区出台了医保家庭共济政策。简单来说,就是参保人可以将自己医保个人账户里的资金,共济给配偶、父母、子女使用。但这也是在政策允许的范围内进行合法操作,并且通常也有一定的使用规则和流程。所以,如果想要给家人使用自己的医保相关权益,要先了解当地是否有家庭共济政策以及具体的实施办法,避免违规使用带来不必要的法律风险。

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