question-icon 工伤和商业意外险能否重复报销?

我在工作中受了伤,公司有给我买工伤保险,我自己之前也买了商业意外险。现在我想了解下,这两种保险的报销能重复进行吗?比如治疗费用、伤残补助这些,两边都能报吗?不太清楚具体的规定,希望有人能解答。
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  • #保险报销
answer-icon 共1位律师解答

工伤和商业意外险是否可以重复报销,需要分不同的情况来看。首先,我们来了解一下工伤保险和商业意外险的概念。工伤保险是一种社会保险,是由用人单位按照国家规定为职工缴纳的,当职工在工作过程中遭受事故伤害或者患职业病时,可以获得医疗救治和经济补偿。而商业意外险是一种商业保险,是由个人自愿购买的,在被保险人遭受意外伤害时,保险公司按照合同约定给予赔偿。 在医疗费用方面,通常遵循补偿原则。也就是说,医疗费用不能重复报销。比如《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。工伤保险会先对符合规定的医疗费用进行报销,对于剩余未报销的部分,如果商业意外险合同中有相关保障,那么可以用商业意外险进行补充报销,但总的报销金额不会超过实际发生的医疗费用。 而在伤残、身故等方面,是可以重复获得赔偿的。因为人的生命和身体是无价的,不存在重复获利的问题。如果被保险人因为工伤导致了伤残或者身故,工伤保险会根据伤残等级或者相关规定给予一次性伤残补助金、丧葬补助金等赔偿。同时,商业意外险也会按照合同约定的保额进行赔偿。这两部分赔偿是相互独立的,被保险人可以同时获得。所以,对于工伤和商业意外险是否能重复报销,要根据具体的保险项目和赔偿类型来判断。

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