走医保和自费有什么区别？

走医保和自费主要有以下几方面的区别：

首先是费用承担方面。医保是一种社会保险制度，它能帮助参保人分担一部分医疗费用。简单来说，就是看病的钱不用全由自己出，医保会按照一定的规则和比例帮你支付一部分。例如，在一些常见的疾病治疗中，医保可能会报销70% - 90%的费用，具体比例因地区、医保类型和治疗项目而异。而自费则意味着所有的医疗费用都要由患者自己承担，没有其他的费用分担机制。

从法律依据来看，《中华人民共和国社会保险法》规定，国家建立基本医疗保险制度，保障公民在患病时能依法从国家和社会获得物质帮助。医保基金由用人单位和个人共同缴纳，旨在为参保人员提供医疗费用的保障。

其次是报销流程不同。走医保时，在定点医疗机构就医，一般可以直接进行实时结算。也就是说，你在看病缴费时，系统会自动扣除医保报销的部分，你只需支付自己需要承担的那部分费用。而如果选择自费，你需要先全额支付医疗费用，之后若符合某些商业保险或其他报销条件，再按照相应的流程去申请报销，这个过程相对繁琐，需要准备各种材料，如病历、发票等。

在适用范围上，医保有明确的报销范围。它通常涵盖了一些基本的医疗服务、药品和治疗项目，但也有一些限制。比如，某些高端的检查项目、进口药品可能不在医保报销范围内。而自费则没有这样的限制，只要是医疗机构提供的服务和药品，你都可以选择使用，不过费用就得自己掏腰包了。

综上所述，走医保和自费在费用承担、报销流程和适用范围等方面都存在明显的区别。一般情况下，在医保报销范围内，走医保能减轻患者的经济负担；但对于医保报销范围外的项目，就只能选择自费了。