医院用医保卡和自费有什么区别？

医院使用医保卡和自费存在多方面的区别。

首先是费用负担方面。医保卡是医疗保险个人帐户专用卡，里面存有参保人员缴纳的医保费用。当使用医保卡就医时，符合医保报销范围的费用可以由医保基金按规定比例进行支付，个人只需承担报销后的自付部分。例如，普通门诊看病，医保可能会报销一定比例的费用，具体比例因地区、医保类型而异。而自费则意味着所有的医疗费用都需要由患者自己承担，没有医保基金的分担，这会使患者的经济压力较大。

其次是报销流程。使用医保卡就医时，在结算费用时，系统会自动区分哪些费用可以报销，哪些需要个人自付，患者只需支付自付部分即可，报销的过程由医院和医保部门进行对接处理，无需患者额外去申请报销。依据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而如果是自费看病，之后若要进行报销（比如符合商业保险报销条件等情况），患者需要收集好所有的费用票据、病历等相关资料，按照保险公司或报销机构的要求，去申请报销，流程相对复杂。

再者是就医范围。医保卡的使用通常会受到医保定点医疗机构和医保报销目录的限制。患者需要在医保定点医院就医，使用医保报销目录内的药品、诊疗项目等才能享受报销待遇。如果去非定点医院或者使用目录外的项目，可能无法报销或者报销比例较低。而自费就医则不受这些限制，患者可以自由选择医院和医疗服务项目，但相应的费用也都需要自己承担。

最后是医疗资源的使用。使用医保卡就医，由于医保有一定的报销政策和费用控制机制，可能在一些高端的医疗服务和药品使用上会有一定限制。而自费患者在医疗资源的选择上更加自由，可以根据自己的经济状况选择更高级别的医疗服务、进口药品等。