question-icon 自付和自费有什么区别?

去医院看病结算时,发现账单上有自付和自费两项费用。不太明白这两者到底有啥不同,是在报销政策上有差异,还是收费性质不一样呢?想搞清楚它们的区别。
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  • #医疗费用
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在医疗费用领域,自付和自费是两个不同的概念。 自付指的是在符合基本医疗保险政策规定的范围内,由参保人员自己承担的那部分医疗费用。简单来说,就是医保报销后,剩下需要自己掏腰包支付的费用。例如,看病花费了1000元,医保政策规定能报销80%,也就是800元,那么剩下的200元就是自付费用。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险的报销遵循一定的比例和范围,超出部分或按规定需要个人分担的部分就属于自付。自付费用通常会随着医保政策的调整而变化,而且在不同的医保类型(如职工医保、居民医保)中,自付的比例和范围也可能有所不同。 自费则是指不在基本医疗保险报销范围内的费用。这些费用完全由个人承担,医保不会给予报销。常见的自费项目包括医保目录外的药品、特殊检查项目、一些高端的医疗服务等。比如某些进口的特效药,不在医保药品目录内,购买这些药品的费用就属于自费。这主要是因为医保为了保障大多数人的基本医疗需求,会制定相应的报销范围,超出范围的费用就需要个人自行承担。

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