个人自费和个人自付哪个可以报销？

要了解个人自费和个人自付哪个可以报销，首先需要明确它们各自的含义。个人自费是指参保人员就医时发生的，在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围外的费用，这些费用是完全由个人承担的。简单来说，就是医保不管的那些开销。例如，某些疗效较好但价格昂贵的进口药，不在医保报销目录内，购买这些药的费用就属于个人自费。

而个人自付则是指参保人员就医时发生的，在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内，但需要由个人按一定比例支付的那部分费用。也就是说，这部分费用医保会管，但不是全部报销，个人也得掏一部分。比如，医保规定某种手术费用可以报销80%，那么剩下的20%就由个人自付。

从能否报销的角度来看，个人自费部分通常是不可以报销的。因为医保报销是有范围限制的，超出范围的费用医保不会承担。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。个人自费的费用不在这个范围内，所以无法报销。

个人自付部分则有报销的可能。在一些情况下，个人自付达到一定额度后，是可以通过补充医疗保险、大病保险等途径进行二次报销的。不同地区的医保政策会有所不同，有些地方为了减轻参保人员的医疗负担，会设立相关的报销机制。比如，当个人自付费用累计超过一定金额后，超出部分可以按照一定比例再次报销。这具体得看当地的医保政策是如何规定的。