每月交的医保和每年交的医保有什么区别?

我不太清楚医保缴费方式,每月交医保和每年交医保看起来不一样,不知道这两种缴费方式有啥区别,是保障范围不同,还是报销比例有差异呢?想了解一下具体情况。
张凯执业律师
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每月交的医保通常是职工医保,它一般由用人单位和职工共同缴纳,是按月缴费的。职工医保建立了个人账户,个人缴纳的部分会进入个人账户,可用于支付门诊费用、在药店买药等。用人单位缴纳的部分则会进入统筹账户,用于支付住院费用等。例如,小李是企业员工,每月工资扣除一定比例的医保费用,同时单位也会为他缴纳一部分。


而每年交的医保常见的是城乡居民医保,它是按年缴费的,由个人全额缴纳费用。城乡居民医保没有个人账户,主要是依靠统筹账户来报销费用,保障居民的基本医疗需求。像小张是农村居民,每年年底缴纳下一年的医保费用。


从保障待遇上看,职工医保的报销比例和报销范围通常要比城乡居民医保高。以住院报销为例,职工医保的报销比例可能达到70%-90%,而城乡居民医保可能在50%-70%左右。


依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度,城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

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