个人账户支付和个人自付有什么区别？

个人账户支付和个人自付是在医疗费用结算领域经常遇到的两个概念，它们之间存在明显的区别。

个人账户支付，指的是使用医保个人账户里的钱来支付医疗费用。医保个人账户是由个人缴纳的医保费用和一部分单位缴纳的费用共同构成的，这笔钱就像你在医保系统里的一个‘小金库’，专门用于支付在定点医疗机构就医、在定点零售药店购药等符合规定的费用。比如你去医院看病，药费可以直接刷医保卡从个人账户里扣钱。依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成，个人账户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。

而个人自付，则是指参保人员在就医过程中，需要自己掏腰包支付的那部分费用。这部分费用可能是因为医保政策规定的报销范围外的费用，比如某些进口药品、特殊检查项目等；也可能是在报销比例内需要个人承担的部分。例如医保规定某类疾病报销80%，那么剩下的20%就需要个人自付。《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，不符合规定的费用则由个人承担。

简单来说，个人账户支付用的是你医保账户里的钱，而个人自付是要从你自己口袋里拿出额外的现金来支付费用。两者有着不同的来源和支付方式。