医保有哪些报销不了的药？
我生病去医院拿药，发现有些药医保不能报销。我不太清楚医保报销的具体规则，想知道到底哪些药是医保报销不了的，是和药的种类 有关，还是有其他原因呢？希望能有个详细的解答。
张凯执业律师
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在了解医保哪些药报销不了之前，我们先明确一下医保药品目录这个概念。医保药品目录是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准，它规定了哪些药品可以由医保报销，哪些不能。
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，以下几类药品通常是医保报销不了的。首先是主要起滋补作用的药品，像一些高档的人参、鹿茸类滋补品，它们更多是用于养生保健，并非治疗疾病必需的药品，所以不在医保报销范围内。
其次，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品也不能报销。这主要是出于保护野生资源的考虑，这类药材本身就比较稀缺，价格昂贵，为了合理利用资源和控制医保基金支出，这类药品不纳入报销。
保健药品同样不在医保报销范畴。保健药品主要是用于调节人体机能，提高免疫力等，但它不属于疾病治疗的药品，所以医保不报销。
还有部分预防性疫苗，除了国家免疫规划疫苗外，其他预防性疫苗一般医保不予报销。因为预防性疫苗更多是为了预防疾病的发生，而非治疗已经出现的疾病。
此外，一些药品被依法纳入负面清单，如因被纳入诊疗项目等原因，也会导致医保不能报销。这些药品可能在诊疗过程中有其他的支付方式或规定，所以不在医保报销的药品范围内。