住院外出就医医保报销的流程及手续是怎样的?

我因为本地医疗条件有限,需要去外地住院就医。但我不太清楚医保报销这块,不知道具体的流程和手续是怎样的,需要准备什么材料,会不会很麻烦,希望能了解清楚,免得来回折腾。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

住院外出就医医保报销流程及手续通常如下:


首先是备案环节。这是很重要的一步,参保人员需在外出就医前,向参保地的医保经办机构进行备案。备案的方式有多种,常见的可以通过线上渠道,比如当地医保部门的官方APP、微信公众号等,按照上面的指引填写相关信息完成备案;也可以线下前往参保地的医保经办机构服务窗口,提交相关材料办理备案。备案时一般要说明外出就医的原因、就医地点等。依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确要求各地要做好异地就医备案管理工作,方便参保人员就医结算。


接着是就医过程。在办理好备案后,参保人员就可以前往备案地的定点医疗机构就医。就医时要注意选择医保定点机构,这样才能顺利进行报销。就医期间,要妥善保管好所有的医疗费用票据、病历、诊断证明等材料,这些都是后续报销的重要凭证。


然后是结算报销。有两种结算方式,一种是直接结算。现在很多地区都实现了异地就医直接结算,参保人员在出院结算时,只需要支付个人自付的费用,医保报销的部分由医保基金和医疗机构直接结算。另一种是手工报销,如果无法进行直接结算,参保人员需要将就医期间收集的相关材料带回参保地,到医保经办机构申请手工报销。医保经办机构会对提交的材料进行审核,审核通过后,会按照当地的医保报销政策进行报销。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


总之,了解并按照正确的流程和手续办理住院外出就医医保报销,能让参保人员顺利享受到医保待遇,减轻医疗费用负担。

相关问题

为您推荐20个相关问题

外省就医医保报销流程是怎样的?

我因为工作原因在外地生病了,需要在当地医院就医。但是我的医保是在老家办的,不太清楚外省就医后医保该怎么报销,想了解下具体的报销流程,比如要准备什么材料,先找哪个部门办理等。

医保跨省报销的流程是怎样的?

我在老家买了医保,现在在外地工作,生病住院产生了不少费用,想知道医保跨省该怎么报销,是要提前办理什么手续,还是出院后拿材料回当地报销?具体的流程和需要准备什么资料,我都不太清楚。

异地医保报销的办理流程是怎样的?

我在外地工作,生病就医后想进行医保报销,但是不太清楚异地医保报销该怎么办理。想了解一下具体的办理流程,包括需要准备什么材料,要去哪里办理等方面的内容。

异地住院医保报销流程的详细步骤是什么?

我在外地生病住院了,想了解一下异地住院医保报销的具体流程。不知道要准备哪些材料,先办什么后办什么,担心自己弄不好影响报销。希望能有专业人士给我讲讲详细步骤,避免走弯路。

医保异地就医报销流程是怎样的?

我因为工作原因要去外地一段时间,期间可能会生病就医。我想了解下医保异地就医的报销流程,不知道该准备什么材料,具体该怎么操作,希望能有详细的解答,让我心里有个底。

异地医保报销需要办理什么手续?

我在老家参保了医保,现在在外地工作,生病住院花了不少钱。我想了解下,异地医保报销得办啥手续啊?是不是很麻烦?要准备些什么材料?流程是怎样的?希望能得到详细解答。

医保异地报销的流程是怎样的?

我在老家买了医保,现在在外地工作,生病看了不少钱,想了解下医保异地报销该怎么走流程,是要先备案吗,备案要准备什么材料,报销又需要哪些手续,整个过程麻烦不,希望能有个详细的解答。

在外地就医怎样使用医保报销?

我因为工作原因在外地,最近生病需要就医。我想知道在外地就医时该如何使用医保进行报销呢?具体的流程是怎样的?需要准备哪些材料?希望了解一下这方面的详细信息。

外出就诊医保如何报销?

我因为本地医疗条件有限,需要去外地看病。但是我不太清楚外出就诊后医保该怎么报销,是要提前办理什么手续吗?报销的流程是怎样的?报销比例和本地就诊一样吗?希望懂的人能帮我解答一下。

异地看病住院医保怎么报销?

我在本地参加了医保,但是因为一些原因要去外地看病住院。我不太清楚异地看病住院后医保该怎么报销,是要先垫付所有费用再回来报销吗?报销的流程是怎样的?需要准备哪些材料呢?希望能得到详细解答。

去外地住院医保如何报销?

我打算去外地住院治疗,但是不太清楚医保报销的流程。不知道要提前做什么准备,是出院后回本地报销,还是可以直接在外地结算?报销的比例和在本地住院一样吗?希望了解具体的报销方法。

医疗保险异地就医如何报销?

我在本地有医保,但现在要去外地看病,不清楚异地就医的报销流程是怎样的。是要先办理什么手续吗,报销比例和本地一样吗,需要准备哪些材料呢?希望能了解详细的异地就医报销方法。

医疗异地报销的办理流程是怎样的?

我在老家有医保,现在在外地工作生活,生病看病花了不少钱,想把这些费用报销了,但是不清楚医疗异地报销该怎么办理,是要先备案吗,具体要准备什么材料,去哪些地方办手续,希望了解下完整的办理流程。

异地医保报销的流程是什么?

我在老家有医保,但现在在外地工作生活,生病就医后想进行医保报销,却不清楚具体的流程。想问下异地医保报销到底要怎么做,从准备材料到最后报销完成,每一步都需要做什么呢?

外省医保报销流程是怎样的?

我在老家参加了医保,但现在在外省工作生活。最近生病去医院看了病,想了解下外省医保报销的具体流程是什么,需要准备什么材料,去哪里办理等,希望能有详细的解答。

医保外地报销是如何报销的?

我在本地交了医保,但现在在外地看病,不太清楚医保外地报销的流程。不知道要准备什么材料,是先自己垫付再回去报销,还是可以直接在外地结算呢?希望了解一下具体的报销方式。

外地医保如何报销?

我在本地缴纳了医保,但是在外地就医了,不太清楚外地医保报销的流程和需要准备的材料。想了解一下,具体要怎么做才能顺利报销外地就医的费用呢?

异地就医报销流程是怎样的?

我因为工作原因在外地,最近生病就医花了不少钱,想了解下异地就医该怎么报销。具体要走哪些步骤,准备什么材料,是先垫付再报销,还是可以直接结算呢?希望能有详细解答。

外地看病医保报销的流程是怎样的?

我在本地工作有医保,但最近要去外地看病,不太清楚医保报销的流程。不知道是先垫付再报销,还是可以直接结算,具体要准备什么材料,去哪里办理手续也一头雾水。希望了解一下外地看病医保报销的详细流程。

居民医保异地就医的报销流程是怎样的?

我是居民医保参保人,最近要去外地就医,不知道异地就医该怎么报销,也不清楚具体的流程。想知道需要提前做什么准备,就医后要怎么申请报销,有哪些步骤和注意事项。