医院奖金差别很大时如何计算社保基数？

社保基数，简单来说就是我们缴纳社会保险费用的一个基础数值，它会影响到我们将来能享受到的社保待遇。在医院工作，奖金差别较大时，社保基数的计算是有相关规定的。

根据《关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》，职工的社保缴费基数一般是按照本人上一年度月平均工资来确定的。这里的工资，不仅仅是基本工资，还包括奖金、津贴、补贴等所有与任职或者受雇有关的所得。也就是说，医院发放的奖金是要计入社保缴费基数计算范围的。

具体计算方法是，先把你上一年度所有的工资收入（包括每月不同数额的奖金）加起来，然后除以12个月，得到的这个平均值就是你当年的社保缴费基数。举个例子，假如你上一年每个月基本工资是5000元，奖金有高有低，1 - 12月奖金分别是1000元、2000元、3000元、1500元、2500元、3500元、1200元、2200元、3200元、1800元、2800元、3800元。那么你上一年的工资总收入就是（5000×12）+（1000 + 2000 + 3000 + 1500 + 2500 + 3500 + 1200 + 2200 + 3200 + 1800 + 2800 + 3800）= 60000 + 28300 = 88300元。用这个总收入除以12个月，得到的月平均工资88300÷12 ≈ 7358.33元，这个数值就是你当年的社保缴费基数。

不过，社保缴费基数还有上下限的规定。根据《社会保险法》等相关法律法规，社保缴费基数不能低于当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的60%，也不能高于当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的300%。如果计算出来的月平均工资低于下限，就按下限作为社保缴费基数；如果高于上限，就按上限作为社保缴费基数。