以无实缴为由不予办理医保是否合法?

我去办理医保,工作人员说因为没有实缴不给办。我不太明白实缴是什么意思,也不知道他们这样拒绝办理合不合法,我想知道在法律上他们有没有权力因为这个拒绝我,我该怎么解决这个问题呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在讨论以无实缴不予办理医保是否合法之前,我们先来了解一下“实缴”的概念。“实缴”在医保语境中,一般指用人单位或个人按照规定实际缴纳了医疗保险费用。


根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。


对于用人单位来说,如果以无实缴为由拒绝为员工办理医保,这通常是不符合法律规定的。因为只要员工与用人单位建立了劳动关系,用人单位就有义务为员工缴纳包括医保在内的社会保险费。若用人单位未按时足额缴纳,根据《社会保险法》第八十六条,用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。


对于灵活就业人员等以个人身份参保的情况,如果存在未实缴费用的情况,社保经办机构可能会根据相关规定暂停或不予办理医保业务。因为个人参保遵循“先缴费,后享受待遇”的原则,若未按规定缴纳费用,可能无法正常办理医保。不过,即使出现这种情况,社保经办机构也应当履行告知义务,明确告知参保人补缴费用的相关事宜。


如果遇到以无实缴为由不予办理医保的情况,个人首先要确认自己是否存在未缴费的情况。若属于用人单位责任,可与用人单位协商解决,协商不成的,可以向劳动监察部门或社保经办机构投诉举报。若属于个人未缴费,应及时按照规定补缴费用,以恢复医保待遇。

相关问题

为您推荐20个相关问题

入职后公司未交医保是否合法?

我入职一家公司几个月了,发现公司一直没给我交医保。我不太懂这方面的规定,想知道公司这么做合不合法呀?要是不合法,我该怎么维护自己的权益呢?

工作单位不交医保是否合法?

我在一家公司上班,但是公司一直不给交医保。我想知道,从法律角度来说,工作单位不交医保这种行为到底合不合法呢?我该怎么维护自己权益呢?

公司不交医保是否合法?

我在一家公司上班,发现公司一直没有给我交医保。我想知道公司这样做合不合法,我的权益有没有受到侵害,我该怎么维护自己的权益呢?

单位不缴纳职工医疗保险合法吗?

我在一家单位上班,发现单位一直没有给我缴纳职工医疗保险。我每月工资也正常发,其他福利也有,但医保这块一直没动静。我想知道单位这样做合不合法,会不会损害我的权益。

公司不按时缴纳医保导致无法报销该怎么办?

我所在的公司没有按时给我缴纳医保,结果我生病去医院看病后无法报销费用。我现在很发愁这些费用该怎么处理,想知道从法律角度来说,我能采取什么办法让公司负责,让我的损失得到弥补呢?

现在强制缴纳医保合法吗?

我所在的单位要求我们必须缴纳医保,不缴纳就扣工资。我觉得应该是自愿参保,这种强制缴纳的方式让我很困惑,我想知道现在强制缴纳医保到底合不合法?

公司医保全部让员工交合法吗?

我在一家公司上班,公司说医保费用全部要我自己交,可我觉得应该公司和我一起承担。我不太懂这方面的法律,想知道公司这么做合不合法,我该怎么维护自己的权益呢?

企业可以只为部分员工缴纳医保吗?

我在一家企业上班,发现公司只给部分员工交了医保,我和其他一些同事没有。我想知道企业这么做合不合法,它有没有权力只给部分员工交医保,我该怎么维护自己的权益呢?

本人居民自愿放弃缴纳医保是否可以?

我现在手头有点紧,想着医保缴费也是一笔不小的开支,就不太想交了。但又担心这样做会不会违反法律规定。我就想问问,从法律层面来讲,我作为居民自愿放弃缴纳医保是被允许的吗?

公司不给交医保是否违法?

我在一家公司上班,发现公司一直没有给我交医保。我不太清楚公司这样做合不合法,想知道公司不给员工交医保是不是违反了法律规定呢?要是违法的话,我又该怎么办呢?

公司以必须买社保为理由不买医保合法吗?

我在一家公司上班,公司说必须买社保,但却不给买医保。我有点担心这样做对我以后看病报销啥的有影响,想知道公司这种以必须买社保为理由不买医保的做法合不合法,我该怎么维护自己权益呢?

社保不符合法定参保条件怎么办?

我去办理社保参保时,被告知我的情况不符合法定参保条件。我不太清楚这具体是怎么回事,也不知道接下来该怎么办,是就没办法参保了吗?还是有其他解决办法呢?希望了解一下相关的法律规定和应对措施。

公司缴纳的社保没有医保怎么办?

我在公司上班,发现公司给缴纳的社保里没有医保这一项。我担心以后生病就医没有保障,也不清楚公司这样做合不合法。我想知道公司这种行为是否违反法律规定,我该采取什么措施来维护自己的权益呢?

不缴纳医疗保险是否违法?

我一直觉得医疗保险用处不大,就不想缴纳了,但又担心这样做会不会违法。我想了解一下,从法律角度看,不缴纳医疗保险到底算不算违法呢?心里一直很纠结,希望能得到专业解答。

公司欠缴医保导致住院无法报销该怎么办?

我所在的公司一直欠缴医保,结果我住院后费用无法报销。这一大笔住院费对我来说负担很重,我想知道从法律角度看,我能采取什么办法让公司承担责任,弥补我的损失呢?

职工医保单位是否可以不缴纳?

我在一家公司上班,公司说不给我们缴纳职工医保,让我们自己解决。我就想问问,单位这样做合法吗?职工医保单位是不是可以不缴纳啊?我不太懂这方面的法律,希望有人能给我讲讲。

公司买了医保但只有申报没有缴费怎么办?

我所在的公司给买了医保,显示已经申报了,但是一直没缴费。我担心这会影响我的医保待遇,比如看病能不能报销之类的。我想知道公司这种做法合不合法,我该怎么维护自己的权益,还有这对我会有哪些具体影响呢?

单位欠缴医保导致不能住院报销该怎么办?

我所在的单位一直欠缴医保费用,现在我生病住院了,却没办法用医保报销,这让我承担了很大的经济压力。我想知道遇到这种情况,从法律角度来说我有什么办法可以解决?该怎么维护自己的权益?

单位没给员工交医保该如何赔偿?

我在一家单位工作,单位一直没给我交医保。我想知道这种情况下单位应该怎么赔偿我,赔偿的标准和方式是怎样的,我又该通过什么途径去争取我的权益呢?

事业单位半年不交医保该怎么办?

我在一家事业单位工作,单位已经半年没给交医保了。我看病都没法正常报销,心里很着急。我想知道单位这样做合不合法,我该采取什么措施来维护自己的权益,让单位把医保补上呢?