医保余额是先扣今年的还是历年的？

在医保费用结算时，关于医保余额先扣今年的还是历年的，不同地区的规定可能会存在差异。

一般来说，大部分地区遵循先扣除当年账户余额，再扣除历年账户余额的原则。当年账户余额是指参保人员在本年度内缴纳医保费用后，按照一定比例划入个人账户的金额，这部分钱主要用于支付本年度内的门诊、急诊等医疗费用。而历年账户余额则是以前年度个人账户中未使用完而累积下来的金额。

以一些地区的医保政策为例，依据《基本医疗保险个人账户管理办法》等相关规定，当参保人员就医发生医疗费用需要从个人账户支付时，会优先使用当年账户的资金。只有当当年账户余额不足支付时，才会动用历年账户余额。这一规定主要是为了合理利用当年新缴纳的医保资金，保障参保人员当年的基本医疗需求。

不过，也有少数地区可能有不同的扣除顺序安排。有些特殊情况下，如某些特定的医疗项目或费用类型，可能会有特殊的扣除规则。所以，参保人员最好向当地的医保部门进行咨询，以了解所在地区具体的医保余额扣除政策。