异地备案报销和本地报销一样吗？

异地备案报销和本地报销通常是不一样的，下面从报销范围、报销比例以及报销流程三个方面为你详细分析。

报销范围主要是看医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。按照规定，异地就医执行就医地的医保目录。也就是说，你在外地看病时，哪些药品、诊疗项目和服务设施能报销，要依据当地的标准来判断。而本地报销则是按照参保地的医保目录来执行。例如，A药品在参保地属于可报销范围，但在就医地不在报销目录内，那么异地就医时A药品就不能报销。相关依据为《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》。

报销比例方面，异地就医一般会比本地报销低。参保人员异地就医备案后，通常会按照参保地的政策来计算报销比例和起付标准等。由于各地经济发展水平和医保政策不同，大部分地区为了引导参保人员在本地就医，会适当降低异地就医的报销比例。比如在本地就医报销比例可能达到80%，而异地就医可能只有60%。这一规定也是各地医保政策根据自身情况制定的。

报销流程上，本地就医通常比较便捷。在定点医疗机构就医时，很多费用可以直接在医院结算窗口进行报销，参保人员只需支付个人自付部分。而异地就医即使进行了备案，有些地区可能还需要参保人员先自行垫付医疗费用，然后再回参保地进行手工报销，流程相对繁琐。《关于完善基本医疗保险跨省异地就医直接结算服务工作的通知》对异地就医直接结算和手工报销的流程都有相应规定。