交通事故中医疗费该付给实际支付者吗？

在交通事故中，关于医疗费该付给谁的问题，需要从法律层面进行分析。首先，医疗费是指在道路交通事故中造成人身损害，为使身体恢复健康而花费的治疗费用。这其中涵盖了挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费等多种因治疗而产生的合理费用。

从法律规定来看，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。而在支付赔偿款项时，医疗费一般应支付给实际遭受损失的人，也就是实际垫付了医疗费用的一方。

因为实际垫付人支出了这笔费用，他的财产权益受到了损失，从填平损失的原则出发，赔偿款理应支付给实际垫付者，以弥补其经济损失。如果赔偿款不支付给实际垫付人，可能会导致垫付人无法收回自己垫付的费用，造成不公平的结果。

然而，在某些特殊情况下，如果伤者与支付方有明确的约定，或者支付方能够证明其与伤者之间存在代理支付等合理关系，并且得到了伤者的认可，那么赔偿款也可以按照约定支付给支付方。但这种情况必须要有充分的证据来证明。所以，通常情况下交通事故医疗费应支付给实际垫付者，但特殊约定等情况除外。