买药医保统筹支付指的是什么?

我去药店买药,结算时显示有医保统筹支付这一项。我不太明白这是什么意思,医保统筹支付是怎么算的,对我有啥好处呢?想了解下它具体的含义和相关规定。
张凯执业律师
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医保统筹支付是医疗保险里的一个重要概念。简单来说,医保统筹支付就是把大家缴纳的医保费用集中起来放到一个“大池子”里,当参保人员生病就医,符合规定的费用就从这个“大池子”里支出。


在买药时,医保统筹支付意味着,一部分药费不需要我们自己全部承担,而是由医保统筹基金来支付一部分。比如,你买了100元的药,医保统筹支付了70元,那你自己只需要支付剩下的30元。


依据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。其中统筹基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊特定项目等符合规定的医疗费用。对于买药的医保统筹支付,各地也有相应的政策和规定。一般来说,会规定哪些药品可以使用医保统筹支付,以及支付的比例和限额等。例如,有些药品属于医保甲类药品,在使用医保统筹支付时可能可以按较高的比例报销;而乙类药品可能需要个人先自付一定比例,剩余部分再按规定由医保统筹基金支付。这样的制度设计,旨在减轻参保人员的医疗费用负担,让大家能更方便地获得医疗服务。

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