什么叫医保统筹基金支付？
我去医院看病，结算时说部分费用是医保统筹基金支付的。我不太明白这是什么意思，想知道医保统筹基金支付到底是怎么回事，它包含哪些方面，又是如何支付的呢？
张凯执业律师
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医保统筹基金支付是指用医保统筹基金来支付参保人相关医疗费用的一种方式。简单来说，医保统筹基金就像是一个大池子，所有参保人缴纳的一部分医保费用会汇集到这个池子里。当参保人发生符合医保规定的医疗费用时，就可以从这个池子里拿钱来支付。
从法律依据来看，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用等。比如，参保人住院产生的费用，在扣除起付线之后，按照一定的报销比例，由医保统筹基金来支付大部分费用。
医保统筹基金支付有着明确的范围和标准。它会规定哪些医疗服务和药品是可以报销的，不同地区的医保政策可能会有所差异。一般来说，会有一个药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准，只有在这些目录范围内的费用，才有可能由医保统筹基金支付。
而且，医保统筹基金支付还有报销比例和最高支付限额的限制。报销比例就是在符合规定的费用中，医保统筹基金承担的比例，剩余部分可能需要参保人自己承担。最高支付限额则是在一个年度内，医保统筹基金能够支付的最高金额，超过这个限额的部分，就需要参保人自行解决或者通过其他途径报销。
了解医保统筹基金支付的相关知识，有助于参保人更好地利用医保政策，减轻自己的医疗费用负担。