医保不报销范围包括哪些项目?

我最近去医院看病,结算时发现有些费用医保没给报销。我不太清楚医保具体哪些项目不报销,想了解一下这方面的规定,这样以后自己心里也有数,免得花冤枉钱。能给我详细说说医保不报销的范围都有啥吗?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保,也就是社会医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它虽然能为大家减轻医疗费用负担,但并不是所有的医疗费用都能报销。


根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。首先是应当从工伤保险基金中支付的费用。工伤保险是针对劳动者在工作过程中遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,给予劳动者或其遗属必要的物质帮助的一种社会保险制度。如果是因工伤产生的医疗费用,就由工伤保险来承担,医保不再重复报销。


其次是应当由第三人负担的费用。比如,因为他人的侵权行为导致自己受伤就医,那么医疗费用就应该由侵权的第三人来承担。如果第三人不支付或者无法确定第三人的,在医疗费用结算时,医疗保险经办机构可以先行支付,之后有权向第三人追偿。


还有应当由公共卫生负担的费用。公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业,像一些重大疾病的预防接种、健康教育、环境卫生监测等费用,是由政府通过公共卫生经费来承担的,医保也不会报销。


最后是在境外就医的费用。这里的境外包括国外以及我国港澳台地区。在这些地方产生的医疗费用,医保是不负责报销的。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医保有哪些项目不能报销?

我最近生病去医院看病,结算费用时发现有些项目医保没给报销。我不太清楚医保的报销范围,想知道医保不能报销的项目具体有哪些,这样以后自己心里也有个底,避免不必要的花费。

医保不可报销项目有哪些明细?

我去医院看病,结账时发现部分费用医保不能报销,不太清楚具体哪些项目是医保不可报销的。想了解下医保不可报销项目的明细,这样以后自己就医时心里也有数,避免不必要的花费。

医保不予报销的范围有哪些?

我买了医保,以为看病啥的都能报销,结果去报销时好多费用都报不了。我就想知道医保到底哪些情况不给报销啊,我好心里有数,以后也能提前做好准备,避免一些不必要的花费。

医保不能报销的范围有哪些?

我买了医保,但是不太清楚哪些费用医保是不能报销的。之前去医院看病,有些费用就没给报,也没人跟我说清楚为啥。我就想知道,到底医保在哪些情况下是不给报销费用的,心里好有个底。

医保报销范围包括哪些项目?

我参加了医保,但是不太清楚具体能报销哪些项目。去医院看病,有时候有些费用能报,有些又不能报,感觉很迷糊。想知道医保报销范围到底涵盖了哪些项目,这样以后看病心里也有个底。

哪些情况不属于医保报销范围?

我去医院看病,结账时发现有些费用医保不给报销。我不太明白,想知道到底哪些情况是不在医保报销范围内的呢?希望了解清楚,以后心里有个底。

医保不报销的项目有哪些?

我去医院看病,结账时发现有些费用医保不给报销。我想知道医保到底有哪些项目是不报销的,这样以后看病心里能有个底,也能提前做好费用规划。希望了解相关法律规定下,具体的不报销项目范围。

医保能报销哪些项目?

我参加了医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些项目。去医院看病,有的费用能报,有的不能报,感觉很迷糊。我想知道医保报销项目的范围到底是怎样规定的,这样以后看病心里也有个底。

医保不能报销的药有哪些?

我生病去买药,发现有些药医保不给报销。我想知道医保不能报销的药都有哪些,是依据什么标准来划分不能报销的呢?我不想每次买药都花冤枉钱,了解清楚这些对我很重要。

医保哪些费用是不能报销的?

我最近生病住院了,结算费用时发现有些费用医保没给报销。我不太清楚医保报销的规则,想知道到底哪些费用是医保不能报销的,这样以后自己心里也有个底,避免不必要的花费。

哪些情况不属于医疗报销范围?

我生病去医院治疗,结算费用时有些费用不能报销,我不太清楚具体哪些情况不在医疗报销范围内。我想知道这方面的规定,这样以后心里也有数,避免不必要的花费,所以想了解下到底哪些情况是不属于医疗报销范围的。

医保不报销的药品有哪些?

我去医院看病拿药,发现有些药医保不给报销。我不太清楚医保报销的规则,想知道到底哪些药品是医保不报销的,这样以后买药的时候心里能有数,也能提前做好费用上的准备。

职工医保哪些费用不能报销?

我参加了职工医保,平时也没太注意报销的事儿。最近看病花了不少钱,报销的时候发现有些费用不给报。我就想知道,到底职工医保哪些费用是不能报销的呢?这心里有数以后也好做打算。

医保可报销的范围是什么?

我参加了医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些费用。平时看病买药种类繁多,也不知道哪些能走医保报销,哪些得自己掏钱。想了解下医保可报销的范围具体是怎么规定的,好让我心里有个底。

医保有哪几种情况不能报销?

我交了医保,但是不太清楚哪些情况医保不能报销。之前看病买药的时候,有时能报销,有时又不行,感觉很困惑。想了解一下具体有哪几种情况医保是明确不能报销的,这样以后自己心里也有数。

医保不予报销的病种有哪些?

我想了解下医保方面的问题,自己生病去医院看病,担心有些病种医保不能报销,想知道医保不予报销的病种都有哪些,好提前心里有个底,避免花冤枉钱,能给详细说说不?

医保哪些项目可以报销?

我参加了医保,但不太清楚具体哪些费用能报销。去医院看病,有检查费、药费、治疗费等,也不知道这些是不是都在报销范围内。想了解一下医保报销的具体项目和范围,免得花了钱还不能报销。

医保报销范围有哪些?

我买了医保,但是不太清楚医保具体能报销哪些费用。平常去看病买药,也不知道哪些能报,哪些不能报。想了解下医保报销范围具体包括什么,像门诊费用、住院费用、药品费用这些,到底哪些在报销范围内呢?

医保哪些药不能报销?

我平时生病买药比较多,想了解下医保的报销情况。不知道医保对于药品报销有没有限制,具体哪些药是不能用医保报销的呢?我担心自己买了不能报销的药,会增加很多费用,所以想提前搞清楚。

医保可以报销哪些项目的费用?

我参加了医保,但是不太清楚具体能报销哪些项目的费用。去医院看病,各种检查、治疗、药品费用一大堆,也不知道哪些是医保能报的,哪些得自己全掏腰包。想了解一下医保报销项目的具体范围,免得花冤枉钱。