question-icon 医院统筹支付是从哪里扣钱的?

去医院看病,结算时被告知部分费用是统筹支付。我不太清楚这个统筹支付到底是从哪扣钱的,是从我医保卡里扣,还是其他地方?想了解下具体的扣费来源和方式。
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  • #医保统筹
answer-icon 共1位律师解答

医院统筹支付是医保报销的一种重要方式。简单来说,医保统筹基金是把参保人员缴纳的医保费用集中起来形成的一个“大池子”,当参保人员生病就医需要报销时,就从这个“大池子”里支取费用。 在我国,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹支付的资金来源主要是用人单位缴纳的基本医疗保险费扣除划入个人账户后的部分,以及政府补贴、利息收入等。也就是说,当你在医院看病产生了符合医保报销范围的费用,其中统筹支付的部分不是从你个人医保账户里扣钱,而是从医保统筹基金这个“大池子”中支出。 比如,你去医院看门诊或者住院,结算费用时,符合医保报销条件的部分,会按照规定的报销比例,由医保统筹基金支付相应金额。假设你住院花费了10000元,医保政策规定报销比例为80%,那么统筹基金就会支付8000元,这8000元就是从统筹基金里扣除的,而你个人只需要承担剩下的2000元。

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