医保卡上有钱,住院时会扣吗?

我去医院住院了,发现医保卡上还有钱,但是不太清楚住院结算的时候会不会直接从医保卡里面扣钱。所以想问问大家,医保卡有钱的情况下,住院时到底会不会扣里面的钱呢?
张凯执业律师
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医保卡上有钱,住院时是否会扣需要分情况来看。


首先,我们要了解医保卡的账户构成。医保卡一般分为两个账户,一个是个人账户,另一个是统筹账户。个人账户里的钱是我们平时自己缴纳医保费用以及单位缴纳的一部分费用划入形成的,就像我们自己的一个小钱包,可以用来支付一些小额的医疗费用,比如在药店买药、门诊看病等。统筹账户则是由全体参保人共同缴纳形成的一个大资金池,用于支付住院等大额医疗费用。


当我们住院时,根据我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险基金支付主要就是从统筹账户里支出。


通常情况下,住院费用会先由统筹账户按照规定的比例进行报销。比如,在一些地区,对于符合报销范围的住院费用,统筹账户可能会报销70% - 90%。而剩下的需要个人承担的部分费用,就可以用医保卡个人账户里的钱来支付。如果个人账户里的钱足够支付个人承担部分,就会直接扣除;如果不够,就需要我们用现金或者其他支付方式补足。


所以,医保卡上有钱,住院时不一定会扣,只有在需要支付个人承担部分费用且个人账户里有钱的情况下才会扣除。

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