事故二次手术能否走医保？
之前我遭遇了一场事故，当时进行了一次手 术治疗。现在医生说需要二次手术，我不太清楚这笔费用能不能通过医保来报销。我也不知道事故的二次手术在医保报销方面有什么规定，所以想问问大家，事故二次手术可以走医保吗？
张凯执业律师
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事故二次手术是否可以走医保，需要分情况来看。
首先要明确医保报销的一般原则。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
如果事故属于工伤，那么按照规定，二次手术费用应当从工伤保险基金中支付，就不能再通过医保报销。工伤保险是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。比如在工作中受伤，后续进行二次手术，就应该走工伤保险的流程。
如果事故是由第三人造成的，比如交通事故中对方负全责，那么二次手术费用应当由第三人负担。只有在第三人不支付或者无法确定第三人的情况下，医保基金才会先行支付，之后医保基金有权向第三人追偿。例如被他人撞伤需要二次手术，正常情况下应该由撞人者承担费用。
要是事故既不属于工伤，也没有第三人承担责任，比如自己意外受伤，在符合医保报销条件的情况下，二次手术费用是可以通过医保报销的。不过，医保报销通常会有起付线、报销比例和报销范围等限制。起付线就是看病花费达到一定金额后，医保 才开始报销；报销比例是指医保可以承担费用的比例；报销范围则规定了哪些药品、治疗项目等可以报销。