自己交的医保门诊能报销吗？
我是自己交的医保，之前一直以为只有住院才能报销，最近去门诊看病花了不少钱，就想问问像我这种自己交医保的情况，门诊费用能不能报销呀？
张凯执业律师
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自己交的医保门诊是否可以报销，需要分情况来看。
首先我们来了解一下医保类型。自己交的医保通常有两种，一种是城乡居民基本医疗保险，另一种是灵活就业人员职工基本医疗保险。
对于城乡居民基本医疗保险，很多地区已经建立了门诊统筹报销制度。也就是说，参保人员在定点基层医疗机构发生的普通门诊费用可以按一定比例报销。例如，有些地方规定在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构看病，门诊报销比例能达到50% - 70%左右，年度报销限额可能在几百元到上千元不等。这一政策依据是《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关文件，旨在提高城乡居民医保门诊保障水平。
而灵活就业人员职工基本医疗保险，不同地区政策差异较大。部分地区有门诊报销待遇，参保人在门诊看病产生的费用，在达到一定的起付标准后，可以按照规定的比例进行报销。一般起付标准可能在几百元，报销比例大概在60% - 80%左右。依据是各地根据《社会保险法》等相关法律法规，结合本地实际情况制定的职工医保政策。不过，也有一些地区灵活就业人员职工医保可能没有门诊报销，只有个人账户可以用于支付门诊费用。
所以，自己交的医保门诊能不能报销，具体要以当地的医保政策为准。你可以通过拨打当地医保部门的服务热线12333进行咨询，或者前往当地医保经办机构了解详细情况。