个人交职工医保和单位交医保有什么区别?

我之前是通过单位交职工医保的,现在打算自己创业,得自己交职工医保了。我想知道个人交职工医保和单位交医保有啥不一样,在缴费、待遇这些方面会有很大差别吗?不太懂这方面,希望能了解清楚。
张凯执业律师
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个人交职工医保和单位交医保主要存在以下几个方面的区别:


首先是缴费主体。单位交医保时,费用由单位和个人共同承担。一般来说,单位会缴纳大部分费用,个人缴纳小部分。以常见的情况为例,单位缴纳比例可能在7% - 10%左右,个人缴纳比例大概在2%左右。而个人交职工医保时,缴费主体就只有个人,需要承担原本单位和个人应缴纳的全部费用。这就意味着个人缴费的金额相对较高。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。


其次是缴费基数。单位交医保时,缴费基数通常是根据职工本人上一年度月平均工资来确定的。而个人交职工医保时,缴费基数可以在当地规定的缴费基数上下限范围内,根据自己的经济情况进行选择。一般有几个档次可供选择,选择较高的档次,意味着缴费多,但相应的医保待遇可能也会更好一些。


然后是参保手续。单位交医保时,参保手续由单位统一办理,职工只需要提供相关资料即可,比较方便快捷。个人交职工医保时,需要自己去当地社保经办机构办理参保登记和缴费手续,流程相对复杂一些,需要花费一定的时间和精力。


最后是医保账户。单位交医保时,职工缴纳的费用会进入个人账户,单位缴纳的部分会按一定比例划入个人账户,剩余部分进入统筹账户。个人账户里的钱可以用于支付门诊费用、药店购药等。个人交职工医保时,有的地区规定全部费用都进入统筹账户,没有个人账户;有的地区则会根据缴费档次的不同,按一定比例划入个人账户。

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