撞到人了医药费都得自己先付吗

撞到人后，医药费不都是自己先付，要分多种情况来看。

首先，从法律规定来讲，《道路交通安全法》第七十五条表明，肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

在实际情况中，如果事故责任明确，肇事方保险能及时处理，比如肇事方买了足额保险且流程顺利，那么肇事方或其保险公司会按规定来支付医药费，自己就不一定需要先垫付。要是事故责任不清晰，或者肇事方保险处理复杂，比如涉及多方责任认定、保险条款存在争议等，可能就需要自己先垫付部分医药费以保证伤者及时救治。此外，如果伤者情况紧急需要立即就医，而肇事方一时难以确定或者其保险流程尚未启动，基于人道主义和保障伤者救治，自己垫付医药费也是常见的做法。

不过，要是自己垫付了医药费，一定要保留好所有垫付凭证，像医药费发票、付款记录等。后续可以凭借这些凭证，在责任认定后，通过与肇事方及相关保险方协商来追回垫付费用；若协商不成，还能通过法律途径，比如向法院起诉来维护自己合法权益，让责任方承担相应费用。总之，撞到人后医药费是否自己先付没有绝对标准，要依据具体事故情况、责任认定以及保险处理进程等来综合判断和处理。