个人交医保和在学校里面交医保有什么区别?

我之前在学校是学校统一交医保,现在毕业了,要自己交医保。我不太清楚个人交医保和在学校交医保到底有啥不一样,是缴费标准不同,还是报销范围、报销比例有差别呢?想了解清楚这些区别。
张凯执业律师
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个人交医保和在学校交医保主要有以下几方面的区别。


首先是参保对象。在学校交医保,参保对象一般是在校的学生,包括小学、中学、大学等各个阶段的学生。而个人交医保,参保对象范围就比较广了,涵盖了未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员、无雇工的个体工商户以及其他灵活就业人员等。依据《社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。这里的其他灵活就业人员就可能包含毕业后个人交医保的情况。


其次是缴费方式。学校交医保通常是学校统一代收,学生把费用交给学校,学校再统一缴纳给医保部门。缴费时间一般比较固定,多是在开学的时候。个人交医保的话,缴费方式就比较多样了,可以通过线上渠道,比如电子税务局、医保部门指定的APP等进行缴费,也可以线下到银行网点、医保经办机构等缴纳。缴费时间也相对灵活一些,但不同地区可能有不同的规定,有的地区是按年缴纳,有的是按月缴纳。


再者是缴费标准。学校交的医保一般是城乡居民医保,缴费标准相对较低,这是考虑到学生大多没有收入来源。以某地为例,学生的城乡居民医保缴费可能一年只需几百元。个人交医保,如果选择参加城乡居民医保,缴费标准和学生的差不多,但可能会根据当地经济水平有所调整。如果个人选择参加职工医保,缴费标准就相对较高了,它一般是按照当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的一定比例来缴纳。


最后是报销待遇。学校交的城乡居民医保和个人交的城乡居民医保在报销待遇上总体相似,都包括门诊报销和住院报销。不过在报销比例和报销限额上,可能会因地区政策不同而有所差异。一般来说,职工医保的报销待遇要优于城乡居民医保,它的报销比例更高,报销限额也更高。例如,在一些地区,职工医保住院报销比例能达到80% - 90%,而城乡居民医保可能在60% - 80%左右。

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