门诊缴费是否可以报销？
我去门诊看病缴费了，不知道这些费用能不能报销。我不太清楚医保在门诊费用报销上是怎么规定的，也 不知道自己的情况符不符合报销条件。想了解下门诊缴费到底可不可以报销，需要满足什么要求呢？
张凯执业律师
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门诊缴费是否可以报销，这需要分不同的情况来看。首先，我们得知道基本医疗保险的一些规定。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等不同类型，每种类型在门诊报销上有不同的政策。
对于城镇职工基本医疗保险，通常设有个人账户和统筹账户。个人账户里的钱可以用来支付门诊费用，也就是你自己账户里的钱，就像是你自己的一个小钱包，去门诊看病缴费时可以直接刷这个账户支付。而统筹账户在满足一定条件下，也能对门诊费用进行报销。比如一些地区对于患有特定慢性病的职工，在门诊治疗这些慢性病产生的费用，达到起付标准后，就可以按一定比例从统筹账户报销。依据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里面就涵盖了部分符合条件的门诊费用。
城乡居民基本医疗保险，现在也在逐步提高门诊保障水平。很多地区建立了城乡居民门诊统筹制度，参保居民在基层医疗卫生机构发生的普通门诊费用，也能按一定比例报销。比如在社区卫生服务中心看门诊，可能费用的一部分就可以通过医保报销。不过不同地区的报销比例、起付标准、报销限额等可能会有所差异。
此外，还有一些商业医疗保险，如果购买了包含门诊报销责任的商业保险，在符合保险合同约定的情况下，门诊缴费也可以向保险公司申请报销 。比如一些高端的商业医疗保险产品，会对门诊费用有较为全面的保障。总之，门诊缴费是有可能报销的，但具体情况要根据你的医保类型、当地政策以及是否购买了合适的商业保险等来确定。