question-icon 什么是基本医疗保险制度?

我想了解下基本医疗保险制度到底是怎么回事。我平时看病买药都要花不少钱,听说有基本医疗保险制度能报销一部分费用,但是不太清楚它具体的含义、范围、报销规则这些,希望能有专业的解答。
展开 view-more
  • #医保制度
answer-icon 共1位律师解答

基本医疗保险制度是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它就像是一个“医疗保障池”,大家一起交钱,等有人需要看病就医时,就可以从这个“池子”里获得一定的费用补偿。 基本医疗保险主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型。城镇职工基本医疗保险是由用人单位和职工共同缴纳保费,一般适用于在单位上班的人员;城乡居民基本医疗保险则是面向没有参加职工医保的城乡居民,通常是个人缴费加上政府补贴。 根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说,当参保人员在定点医疗机构就医,所产生的符合规定的费用,就可以进行报销。 基本医疗保险报销有起付线、报销比例和封顶线等限制。起付线就是看病费用达到一定金额后,医保才开始报销;报销比例是指医保可以报销的费用占总费用的比例,不同地区、不同医疗机构可能会有所不同;封顶线则是医保报销的最高额度,超过这个额度的部分需要参保人员自己承担。 此外,基本医疗保险还有定点医疗机构和定点药店的规定,参保人员需要在这些定点机构就医、购药才能享受医保报销待遇。了解基本医疗保险制度,能够帮助我们更好地利用医保政策,减轻医疗费用负担。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系